ДОВЕРЕННОСТЬ НА ПОЛУЧЕНИЕ ОПЛАТЫ ПО ДОГОВОРУ ВОЗМЕЗД. ОКАЗ. УСЛ.

  ДОВЕРЕННОСТЬ

  Город ___________, __________________________________________
  (число прописью)

  Я, ______________________________________,_____ года рождения,
  (Ф.И.О.)

паспорт: серия ______ N ______, выдан ____________________________
"__"_______ _____ г., код подразделения ______, проживающий(ая) по
адресу: _________________________________, настоящей доверенностью
уполномочиваю _______________________________,_____ года рождения,
  (Ф.И.О.)

паспорт: серия _______ N _____, выдан ____________________________
"__"_______ ____ г., код подразделения ______, проживающего(ую) по
адресу: _________________________________________________________,
получить в кассе _______________________________, расположенн__ по
  (наименование организации)

адресу: ________________________________, причитающуюся мне оплату
по договору возмездного оказания услуг N _______ от "__"__________
______ г. на основании актов приемки-сдачи работ по вышеуказанному
договору в сумме __________ (____________________________) рублей,
для чего предоставляю ей (ему) право расписываться за меня и
совершать все необходимые действия, связанные с выполнением этого
поручения.

  Настоящая доверенность выдана сроком до "___"_______ _____ г.
без права передоверия другим лицам.

  ______________________________________________________________
  (Ф.И.О. полностью и подпись)